Hemos estado viviendo con COVID durante un poco más de dos años, pero se siente como una eternidad. Hemos visto cómo una receta que se le da a un miembro de la familia se convierte en la receta para toda la familia e incluso para los amigos. Las personas acumulaban medicamentos que ni siquiera estaban clínicamente probados para ayudar en el tratamiento de COVID. Los fármacos experimentales se tomaron como «antídoto COVID». Muchos médicos violaron los protocolos de tratamiento de COVID porque la ruta de tratamiento prescrita no funcionó para sus pacientes e hicieron lo que consideraron apropiado para mejorar la condición de su paciente. Todo esto condujo a una sobredosis de esteroides, la administración innecesaria de ciertos medicamentos y en el proceso expuso a las personas a muchos más riesgos para la salud.
Si bien la ivermectina fue uno de los medicamentos más escuchados (y usados) en la primera ola, fue absorbida por Remdesivir, Fabiflu, azitromicina y la terapia con plasma en la segunda ola. Y ahora que la tercera ola golpea al país, el testigo ha sido entregado a los fármacos cócteles de molnupiravir y anticuerpos monoclonales. El primero ni siquiera ha sido incluido en el protocolo clínico nacional COVID-19. Teniendo en cuenta cuántos de los medicamentos aclamados anteriormente se retiraron de la lista de medicamentos para el protocolo COVID, ¿qué se debe hacer realmente cuando dan positivo? Bueno, lo más importante que todos debemos entender en este momento es mantenernos alejados de los medicamentos autoadministrados y permitir que los médicos de confianza receten medicamentos en función de nuestros síntomas y criticidad.
El Dr. Lancelot Pinto teme que a medida que estos nombres salgan a la luz, los pacientes y los médicos los utilicen de forma indiscriminada. “Los médicos generales no actualizan sus conocimientos con frecuencia y también existe la presión de recetar algo a los pacientes y sus familias. A menudo sucumben a tales presiones y terminan tomando una sobredosis o prescribiendo incorrectamente ciertos medicamentos que claramente no son necesarios para el paciente «.
«La mayoría de los casos necesitan tratamiento sintomático»
Ha habido una explosión de casos en las últimas 72 horas. La Dra. Sushila Kataria, directora senior de Medicina Interna de Medanta Gurugram advierte: “La mayoría de los casos son Omicron y es demasiado pronto para decir que solo habrá casos más leves. Tenemos un paciente de Omicron con soporte de oxígeno en este momento en Medanta. Si bien puede ser más leve que Delta, conoceremos su gravedad en dos semanas «. La mitad de los pacientes que el Dr. Kataria está tratando en este momento son aquellos que dieron positivo a COVID anteriormente.
Tanto el Dr. Pinto como el Dr. Sushila recomiendan el tratamiento sintomático de COVID en este momento. “El paracetamol, los antialérgicos, el vapor y las gárgaras son suficientes para iniciar el tratamiento en personas que no presentan ningún factor de riesgo. Los medicamentos como el molnupiravir y los cócteles de anticuerpos monoclonales son solo para pacientes que tienen factores de riesgo como edad, obesidad, diabetes, hipertensión, enfermedades renales o hepáticas ”.
«El cóctel de anticuerpos monoclonales no es eficaz contra Omicron»
“Se recomienda el cóctel de anticuerpos monoclonales para pacientes con COVID con síntomas leves pero factores de alto riesgo. Para otros, es importante mantenerse conectado con sus médicos a través de la teleconsulta, de modo que si su caso se agrava, el médico puede decidir inmediatamente los próximos pasos ”, dice el Dr. Kataria. Además, los fármacos cóctel de anticuerpos disponibles en la India en este momento no funcionan contra la variante Omicron. Esa es la razón por la que se han descontinuado en muchos países que enfrentan un aumento de Omicron.
“Nuestra experiencia pasada ha demostrado que los medicamentos antivirales como Fabiflu no funcionaron muy bien, por lo que deben usarse con precaución. Las personas no deben recibir un curso de 5 días. Incluso Remdesivir, que antes era un curso de 5 días, ahora se ha reducido a 3 días ”, agrega.
También debemos comprender que todos estos medicamentos se han probado en personas no vacunadas. Por lo tanto, aún no sabemos si estos medicamentos funcionarán en el grupo vacunado.
«El molnupiravir ha demostrado una eficacia limitada y conlleva riesgos»
El molnupiravir es un fármaco en estudio en este momento. “Tiene una eficacia limitada cuando se usa en personas de alto riesgo no vacunadas, cuando se usa temprano en la enfermedad. En el ensayo más grande realizado hasta ahora, se encontró que el fármaco no tiene un efecto significativo en pacientes con evidencia previa de COVID-19, con baja carga viral y aquellos con diabetes. También existen graves riesgos de defectos de nacimiento relacionados con su uso. Se prescribe que las mujeres utilicen anticonceptivos durante y hasta 4 días después de la última dosis del medicamento, y se recomienda a los hombres que utilicen anticonceptivos durante y durante 3 meses después de la última dosis del medicamento. Por lo tanto, este medicamento NO debe usarse indiscriminadamente ”, advierte el Dr. Pinto.
La fluvoxamina, un antidepresivo, es otro fármaco que parece prometedor en el tratamiento de COVID, pero recomendarlo para el uso de rutina puede ser arriesgado.
La línea de fondo
Para la mayoría de las personas con COVID, todo lo que se necesita es un tratamiento basado en síntomas. Paracetamol para la fiebre, descongestionantes y antihistamínicos para la congestión nasal y corticosteroides inhalados para la tos. Hay medicamentos que se usan para el tratamiento de COVID, pero existen limitaciones para cada uno y todos debemos actuar de manera responsable y no en pánico.
FUENTE: timesofindia.indiatimes.com
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