- Un estudio encuentra que las personas con problemas de salud mental o discapacidades intelectuales tienen muchas más probabilidades de morir durante la pandemia que otras.
- Más personas de estos grupos han muerto de COVID-19 y otras causas.
- Es probable que haya varias razones para esta disparidad.
Según un nuevo estudio, las personas en el Reino Unido con problemas de salud mental y discapacidad intelectual tenían aproximadamenteel doble de riesgoFuente confiable de morir que las personas sin esas condiciones antes de la pandemia de COVID-19 .
El estudio sugiere que esta diferencia ha aumentado dramáticamente durante la pandemia, y las personas con problemas de salud mental y discapacidades intelectuales experimentan tasas de mortalidad mucho más altas.
El estudio actual consideró el «exceso de muertes», una categoría general de muertes durante un período particular en comparación con los niveles históricos.
Dice la autora principal del estudio, la Dra. Jayati Das-Munshi del King’s College London en el Reino Unido:
“Los resultados de nuestro estudio muestran un panorama desolador de cómo la vulnerabilidad existente de las personas con problemas de salud mental y discapacidades intelectuales ha empeorado durante la pandemia de COVID-19. Las tasas de mortalidad más altas en comparación [con] la población en general se asociaron con más muertes por la infección [ SARS-CoV-2 ] en sí, así como con muertes por otras causas «.
El Dr. Thomas F. Betzler , director clínico ejecutivo del Centro de Salud Conductual Montefiore en Nueva York, que no participó en el estudio, confirmó para Medical News Today que «muchos de nuestros pacientes tienen problemas similares».
El Dr. Das-Munshi dice que los hallazgos del estudio justifican una reevaluación de los grupos que se cree que tienen un alto riesgo de morir por COVID-19:
“Las personas que viven con enfermedades mentales graves y discapacidades intelectuales deben considerarse un grupo vulnerable en riesgo de mortalidad por COVID-19, así como muertes por otras causas, durante la pandemia. Sugerimos la necesidad de priorizar la vacunación y optimizar la atención médica física y la reducción del riesgo de suicidio antes, durante y después de los picos de infección [SARS-CoV-2] en personas que viven con afecciones de salud mental «.
El análisis del estudio encontró una mayor probabilidad de morir entre las personas con problemas de salud mental y discapacidad intelectual en el Reino Unido durante el primer bloqueo de COVID-19 en comparación con la población general.
Específicamente, encontraron que:
- Las personas con discapacidad intelectual tenían 9.24 veces más probabilidades de morir de COVID-19.
- Las personas con trastornos alimentarios tenían 4,81 veces más probabilidades de morir de COVID-19.
- Las personas con demencia tenían 3,82 veces más probabilidades de morir de COVID-19.
- Las personas con trastornos de la personalidad tenían 4,58 veces más probabilidades de morir de COVID-19.
- Las personas con trastornos del espectro de la esquizofrenia tenían 3,26 veces más probabilidades de morir de COVID-19.
Estos grupos experimentaron un breve respiro, relativamente hablando, de julio a septiembre de 2020 durante una caída temporal en los casos de COVID-19. Durante estos meses, su riesgo volvió a las posibilidades de mortalidad prepandémica, ya duplicadas.
MNT le preguntó a Holly Kathryn Tabor, Ph.D. , profesor asociado de medicina en la Universidad de Stanford, California, que no participó en el estudio, por qué ocurre esta disparidad. Ella respondió que probablemente hay varias razones.
“Es muy difícil para los adultos con discapacidad intelectual tener acceso a la atención médica básica ya otras cosas que son determinantes sociales de la salud, y en general tienen una salud mucho peor”, dijo el Dr. Tabor.
El Dr. Tabor también explicó que las condiciones citadas por el estudio:
“Todos requieren que pueda tener un proveedor de atención y obtener ayuda de ellos, y también tener una red de seguridad. Su proveedor de atención no hará todo por usted. Tienes que tener gente que te cuide y te vigile. La salud es más que solo obtener una receta. La salud es más que ir al médico cuando tienes un infarto . La salud es muchas otras cosas, y […] debido a esas condiciones, todas esas personas necesitan ayuda para ir al médico ”.
El Dr. Betzler señaló que estos grupos a menudo experimentan «comorbilidades médicas, acceso retrasado o deficiente a la atención médica, vivir en un entorno de atención grupal o congregada y hospitalizaciones psiquiátricas».
Joseph A. Stramondo, Ph.D. , otro experto que no participó en el estudio, se centra en la intersección de la filosofía de la discapacidad y la bioética en la Universidad Estatal de San Diego.
El Dr. Stramondo le dijo a MNT sobre el efecto a menudo dañino de la institucionalización en algunas personas de estos grupos. Recordó la exposición televisiva de 1972 de la Willowbrook State School en Staten Island de Nueva York.
En esa cobertura, dijo, «acabas de ver condiciones de vida horribles, por lo que no es de extrañar que haya un aumento de la mortalidad de las personas discapacitadas que viven en estos lugares».
Un factor adicional pueden ser las decisiones de clasificación con respecto a a quién tratan los médicos. Al comienzo de la pandemia, los hospitales de los Estados Unidos tuvieron que idear «estándares de atención en caso de crisis».
Varias de estas políticas contenían lenguaje que excluía abierta o indirectamente a las personas con problemas de salud mental o discapacidades intelectuales, dejando a los defensores de la discapacidad “completamente justificadamente” enojados, dijo el Dr. Tabor.
El Dr. Stramondo le dijo a MNT que las actitudes incorporadas en las políticas discriminatorias «son fundamentalmente sobre desvalorizar las vidas de los discapacitados».
Explicó: “Existe la presunción de que tienen una calidad de vida más baja, que debería haber menos esfuerzo para preservar sus vidas. Y creo que lo vemos una y otra vez en varios contextos «.
Sin embargo, según el Dr. Tabor, “los grupos de defensa y los abogados en general lograron que la mayoría de los estándares de crisis de las políticas de atención eliminaran al menos el lenguaje discriminatorio explícito y, muy a menudo, el implícito”.
«Pero», advirtió, «una política es tan buena como las personas que la están implementando y, con suerte, lo están haciendo bien». Hasta ahora, solo unos pocos estados han implementado oficialmente sus estándares de crisis de políticas de atención.
Las disparidades antes y durante la pandemia son «un juicio sobre nuestra sociedad», dijo el Dr. Tabor. «Y el hecho de que las personas menos acomodadas de nuestra sociedad también tengan la peor salud [se] simplemente magnifica con el COVID-19».
El Dr. Tabor señaló que “las formas en que nuestra sociedad es capazista y discriminatoria contra las personas con discapacidades – que esos [prejuicios] existieron en primer lugar antes de la pandemia – es un signo y síntoma de lo que ya existe en la sociedad. Y es espantoso y necesita cambiar, absolutamente «.
FUENTE: www.medicalnewstoday.com
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