No existen medicamentos aprobados para tratar la enfermedad del hígado graso no alcohólico, pero controlar el azúcar en la sangre con el tiempo puede ayudar a disminuir el riesgo de cicatrización hepática y progresión de la enfermedad.
Según un nuevo estudio realizado por investigadores de Duke Health, los niveles promedio de glucosa en sangre de tres meses de los pacientes con enfermedad del hígado graso no alcohólico influyeron en su probabilidad de tener cicatrices más graves en el hígado, lo que puede provocar insuficiencia hepática .
La autora principal del estudio, la endocrinóloga de Duke Health, Anastasia-Stefania Alexopoulos, MBBS, dijo que la enfermedad hepática grave relacionada con el hígado graso está en aumento.
«Se está convirtiendo en una de las principales causas de trasplantes de hígado y mortalidad hepática», dijo Alexopoulos. «Pero no tenemos ningún tratamiento eficaz que esté aprobado por la FDA, por lo que realmente se trata de encontrar otras cosas que podamos hacer para ayudar a reducir el riesgo de que la enfermedad del hígado graso progrese a estos resultados realmente pobres».
El estudio, que aparece en línea en la revista Hepatology , examinó los niveles de glucosa documentados de 713 pacientes adultos con enfermedad del hígado graso antes de una biopsia de hígado.
El equipo, que incluye a los autores principales colaboradores, el profesor asociado Andrea Coviello, MD, y el profesor Manal F. Abdelmalek, MD, ambos en el Departamento de Medicina, encontró que los niveles promedio más altos de glucosa en sangre en el año previo a una biopsia de hígado se asociaron con más hinchazón severa de las células del hígado. Por cada aumento de 1 punto porcentual en la hemoglobina HbA1c (una medida de los niveles promedio de glucosa) en el año anterior a la biopsia, las posibilidades de fibrosis grave aumentaron en un 15%.
De manera similar, los investigadores también encontraron que aquellos con un control moderado de la glucosa durante un período de cinco años, en lugar de un buen control, tenían una inflamación más grave de las células hepáticas y una mayor probabilidad de tener cicatrices hepáticas avanzadas.
Alexopoulos dice que estos hallazgos son particularmente importantes para los pacientes con diabetes porque una parte significativa de esa población de pacientes también tiene enfermedad del hígado graso no alcohólico .
«Lo que realmente espero es que más personas que tratan la diabetes conozcan el hígado graso», dijo Alexopoulos.
Alexopoulos también dijo que los hallazgos pueden llevar a los médicos a reconsiderar su enfoque de tratamiento de la diabetes para recetar medicamentos para la diabetes que se sabe que mejoran el control de la glucosa y promueven la pérdida de peso.
«Muchas veces en la diabetes pensamos en enfermedades cardíacas, presión arterial alta , colesterol; estamos pensando en todas estas complicaciones», dijo Alexopoulos. «Quiero que se le agregue hígado graso».
FUENTE: medicalxpress.com
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