Los investigadores del Karolinska Institutet han investigado el uso de venetoclax en dosis bajas, un fármaco experimental, para el tratamiento de la heterogénea enfermedad cancerosa mieloma múltiple en pacientes que habían recaído con las terapias estándar. Los hallazgos se publican en el American Journal of Hematology y brindan una nueva esperanza para el tratamiento del mieloma múltiple.
El mieloma múltiple (MM) es una enfermedad de cáncer heterogénea compuesta por varios subtipos distintos y representa casi el 20 por ciento de las muertes causadas por todas las enfermedades relacionadas con la sangre. El tratamiento de esta enfermedad ha mejorado en las últimas décadas, sin embargo, algunos pacientes continúan experimentando múltiples recaídas, que contribuyen a la muerte prematura.
En este estudio en 25 pacientes, los investigadores del Karolinska Institutet encontraron que una dosis de 400 mg diarios de venetoclax , un medicamento que se usa actualmente para tratar diferentes tipos de leucemia, fue eficaz en el tratamiento de pacientes con MM y amiloidosis AL muy pretratados. , una enfermedad asociada con discrasia de células plasmáticas, con eventos adversos leves manejables y sin muertes asociadas.
Tratamiento exitoso para casi la mitad de los pacientes.
«El estudio muestra que la selección de venetoclax en dosis bajas fue fundamental para reducir los eventos adversos del fármaco sin aventurar el beneficio del venetoclax con respecto a las tasas de respuesta y supervivencia», dice el primer autor del artículo, Hareth Nahi, médico senior y profesor asociado en el Centro de Hematología y Medicina Regenerativa del Departamento de Medicina, Huddinge, Karolinska Institutet.
El estudio incluyó a un total de 25 pacientes (17 MM y ocho AL-amiloidosis) que se habían vuelto resistentes al tratamiento estándar con el tiempo, lo que resultó en una enfermedad más agresiva. Los pacientes con anomalía cromosómica denominada t (11; 14) fueron luego tratados con venetoclax en dosis bajas. El estudio demuestra que el tratamiento con venetoclax fue eficaz en el 44 por ciento de todos los pacientes, el 71 por ciento en la amiloidosis AL y el 33 por ciento en los subgrupos de MM. Si bien 20 pacientes (80 por ciento) observaron algunos eventos adversos, estos fueron en todos los casos manejables y no se observaron muertes asociadas con el tratamiento con venetoclax. El evento adverso dominante fueron las náuseas, observado en el 32 por ciento de los pacientes.
Hareth Nahi, el autor correspondiente Muhammad Kashif del Departamento de Medicina de Huddinge, y los otros investigadores del Karolinska Institutet y del Karolinska University Hospital, también establecieron un método simple para predecir la respuesta del venetoclax hasta un nivel de especificidad del 91 por ciento. Este método se puede utilizar para la medicina personalizada y sería fácil de implementar en el departamento de patología del hospital universitario Karolinska en Huddinge.
FUENTE: medicalxpress.com
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